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ChiCTR2500109706
正在进行
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2025-09-24
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呼吸道感染
高通量测序在呼吸道感染精准诊疗应用中的标准检验路径
高通量测序在呼吸道感染精准诊疗应用中的标准检验路径
制定高通量测序临床应用技术规范和指南,建立检测方法及质量保证的标准化体系,建立重大慢病基于高通量测序技术的临床检验路径。
队列研究
其它
无
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国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心
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600
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2025-02-01
2029-01-31
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1、COPD患者急性加重期: 符合COPD、COPD急性期加重诊断标准; a. 核心症状(至少满足以下两项): 呼吸困难加重(主观感受或客观评估,如 VAS 评分 ≥5);咳嗽加剧(频率或强度增加);痰量增多(24 小时内痰量增加 ≥50%)或 痰液变脓性(黄/绿色); b. 时间范围:症状恶化发生在 14 天内。 c. 伴随症状(可能但不必须): 呼吸急促(呼吸频率 >24 次/分);心动过速(心率 >95 次/分);发热(体温 >38°C);精神状态改变(如嗜睡、谵妄)。 同时满足: 相关临床表现和影像学检查支持肺部感染。 2、支扩患者急性加重期: 符合支气管扩张症患者急性加重期诊断标准,核心症状如下: a. 主要临床特征(需全部满足): 咳嗽加重,咳嗽频率或强度明显增加;痰量增多或性质改变,痰量显著增加(如24小时痰量增加≥50%),或痰液变脓性(黄/绿色);呼吸困难加重,活动后气促或静息时呼吸困难加重。 b. 支持性特征(至少满足1项): 发热(体温>38℃,需排除其他感染);咯血(新发或加重);肺部听诊新发湿啰音或哮鸣音;乏力、嗜睡等全身症状加重;影像学提示新发炎症(如胸部CT显示新发渗出影);炎症标志物升高(如C反应蛋白、血沉、白细胞计数增高)。 同时满足:相关临床表现(如心衰加重等)和影像学检查支持肺部感染。 3、免疫缺陷肺部感染队列患者: 至少符合下列任意一项免疫缺陷宿主相关临床表现: a.原发免疫缺陷性疾病(如先天性免疫缺陷)。 b.活动性恶性肿瘤,或CAP患病前1年内恶性肿瘤(不包括局部皮肤癌或早期癌症患者,如1期肺癌)。 c.HIV感染且CD4型T淋巴细胞的数量<200 /µl,或比例低于14%。 d.实体器官移植术后。 e.造血干细胞移植术后。 f.接受每日>20 mg泼尼松或等效剂量的糖皮质激素持续14天以上,或接受累计>600 mg泼尼松或等效剂量的糖皮质激素 g.接受生物制剂类免疫调节药物治疗 h.接受抗风湿药物或其他免疫抑制药物治疗,如环孢素、环磷酰胺、羟氯喹、甲氨蝶呤等 同时满足:相关临床表现和影像学检查支持肺部感染。;
登录查看COPD患者急性加重期: 1.排除合并肺癌、支气管哮喘、支气管扩张症、间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征等其他呼吸系统疾病患者; 2.首次确诊COPD患者。 支扩患者急性加重期: 2.合并慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、特发性肺间质纤维化、活动性肺结核、过敏性支气管肺曲霉病、Kartagener综合征、Young综合征、肺叶切除术后。 免疫缺陷肺部感染队列患者: 1.临床信息不完整; 2.排除肺栓塞、非感染性间质性肺病等其他活动性肺病患者。;
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