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ChiCTR2500106402
尚未开始
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2025-07-23
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胃肝样腺癌
局部进展期HER2不表达胃肝样腺癌围手术期治疗的前瞻性、单臂、单中心Ⅱ期临床研究
局部进展期HER2不表达胃肝样腺癌围手术期治疗的前瞻性、单臂、单中心Ⅱ期临床研究
本研究主要目的为评估SOX联合白蛋白紫杉醇和信迪利单抗方案用于局部进展期HER2不表达胃肝样腺癌围手术期治疗的有效性。次要研究目的为评估SOX联合白蛋白紫杉醇和信迪利单抗方案用于局部进展期HER2不表达胃肝样腺癌围手术期治疗的安全性和长期获。
单臂
Ⅱ期
无
无
北京大学肿瘤医院临床研究青年基金
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30
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2025-07-15
2028-08-15
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1.受试者自愿加入本研究,能完成知情同意书的签署,且依从性良好; 2.年龄18-75岁(签署知情同意书时),男女不限; 3.经组织学确诊的胃肝样腺癌,根据AJCC第8版标准诊断局部进展期(即根据超声内镜或增强CT/MRI扫描临床分期诊断为II-III期的患者),且同意接受根治性手术治疗,研究者评估病灶可切除;既往未接受过针对当前疾病的系统性治疗,包括抗肿瘤放化疗/免疫治疗等; 4.HER2检测IHC 0; 5.ECOG评分0-1分; 6.预计生存期≥6个月; 7.主要器官功能良好,可耐受化疗、免疫治疗及手术; 8.有生育能力的受试者在本研究期间和研究结束后3月内,必须采用医学认可的有效的避孕措施(包括物理避孕、手术避孕、禁欲等),在研究入组前的 7 天内血清妊娠试验阴性,且必须为非哺乳期受试者;;
登录查看1.首次给药前5年内诊断为胃癌之外的其他恶性疾病(不包括经过根治的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状上皮癌、和/或经过根治性切除的原位癌); 2.肿瘤病灶具有出血倾向(如存在活动性溃疡肿瘤病灶且粪便潜血试验阳性、签署知情同意书前2个月内呕血或黑便病史、经研究者判断存在消化道大出血危险等); 3.dMMR/MSIH胃癌患者; 4.无法口服药物; 5.当前正在参与干预性临床研究治疗,或在首次给药前4周内接受过其他研究药物或使用过研究器械治疗; 6.首次给药前2周内接受过具有抗肿瘤适应症的中成药或免疫调节作用的药物(包括胸腺肽、干扰素、白介素,除外为控制胸水局部使用)系统性全身治疗; 7.首次给药前2年内发生过需要全身性治疗(例如使用缓解疾病药物、糖皮质激素或免疫抑制剂)的活动性自身性免疫疾病。替代疗法(例如甲状腺素、胰岛素或者用于肾上腺或垂体机能不全的生理性糖皮质激素等)不视为全身性治疗; 8.研究首次给药前7天内正在接受全身性糖皮质激素治疗(不包括喷鼻、吸入性或其他途径的局部糖皮质激素)或任何其他形式的免疫抑制疗法;注:允许使用生理剂量的糖皮质激素(≤10mg/天的泼尼松或等效药物);首次给药前2周内接受过具有抗肿瘤适应症的中成药或免疫调节作用的药物(包括胸腺肽、干扰素、白介素)系统性全身治疗; 9.已知异体器官移植(角膜移植除外)或异体造血干细胞移植; 10.已知对本研究中使用药物过敏者; 11.周围神经病变≥2级; 12.已知人类免疫缺陷病毒(HIV)感染史(即HIV1/2抗体阳性); 13.活动性乙型肝炎或丙型肝炎受试者(HBsAg阳性同时检测到HBV DNA滴度高于正常值上限;HCVAb阳性同时检测到HCVRNA滴度高于正常值上限); 14.首次给药之前(第1周期,第1天)30天内接种过活疫苗;(注:允许首次给药前30天内接受针对季节性流感的注射用灭活病毒疫苗;但是不允许接受鼻内用药的减毒活流感疫苗。); 15.妊娠或哺乳期妇女; 16.存在任何严重或不能控制的全身性疾病,例如 a) 静息心电图在节律、传导或形态上出现有重大且症状严重难以控制的异常,如完全性左束支传导阻滞,Ⅱ度以上心脏传导阻滞,室性心律失常或心房颤动; b) 不稳定型心绞痛,充血性心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)分级 ≥ 2 级的慢性心衰; c) 在入选治疗前 6 个月内发生过任何动脉血栓、栓塞或缺血,如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管意外或一过性脑缺血发作等; d) 血压控制不理想(收缩压>140 mmHg,舒张压>90 mmHg); e) 首次给药前 1 年内存在需要糖皮质激素治疗的非感染性肺炎病史, 或当前存在临床活动性间质性肺病; f) 活动性肺结核; g) 存在需要全身性治疗的活动性或未能控制的感染; h) 存在临床活动性憩室炎、腹腔脓肿、胃肠道梗阻; i) 肝脏疾病如肝硬化、失代偿性肝病、急性或慢性活动性肝炎; j) 糖尿病控制不佳(空腹血糖(FBG)>10mmol/L); k) 尿常规提示尿蛋白≥++,且证实 24 小时尿蛋白定量>1.0 g 者; l) 存在精神障碍且无法配合治疗的患者; 17: 有可能干扰试验结果、妨碍受试者全程参与研究的病史或疾病证据、治疗或实验室检查值异常,或研究者认为其他不适合入组的情况, 研究者认为存在其他潜在风险不适合参加本研究;;
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