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ChiCTR2500109855
尚未开始
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2025-09-25
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同时性下咽-食管多原发癌
卡瑞利珠单抗注射液联合放化疗在同时性下咽-食管鳞癌的前瞻性、单中心、单臂、II期探索性临床研究
卡瑞利珠单抗注射液联合放化疗在同时性下咽-食管鳞癌的前瞻性、单中心、单臂、II期探索性临床研究
卡瑞利珠单抗联合放化疗在同时性下咽-食管鳞癌患者中的有效性和安全性
单臂
Ⅱ期
无
无
四川省科学技术厅(2023YFS0488和2023YFQ0055)
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38
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2025-09-25
2027-09-25
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1. 病理组织学检查确诊初治的下咽、食管鳞状细胞癌,且至少有一处病灶可做根治性放疗的患者有资格参与本研究; 2. 不能手术治疗(不论医学原因或患者选择原因); 3. 年龄≥18周岁且≤75周岁,男女不限; 4. ECOG PS评分为0分或1分; 5. 根据RECIST v1.1版,至少有一个疾病有可测量病灶; 6. 重要器官功能符合下列要求(开始研究治疗前2周不允许使用任何血液成分及细胞生长因子); 7. 血常规检查须符合: a) 中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×10^9/L; b) 血红蛋白(HB)≥9g/dL; c) 血小板(PLT)≥100×10^9/L; d) 血清白蛋白(ALB)≥2.8g/dL; e) 白细胞(WBC)≥4.0×10^9/L。 8. 生化检查须符合: a) 总胆红素(TBIL)≤1.5 ULN; b) ALT、AST≤1.5 UILN; c) 血清肌酐sCr≤1.5 ULN,内生肌酐清除率≥50ml/min(Cockcroft-Gault公式); d) 血尿素氮(BUN)在正常范围之内; e) 甲状腺功能正常。 9. 预计生存期>6个月; 10. 研究者判定患者可以接受卡瑞利珠单抗治疗; 11. 患者无自体自身免疫性疾病; 12. 患者下咽或食管ESD术后残留; 13. 患者既往未接受过系统的抗肿瘤治疗; 14. 具有生育能力的女性受试者应在接受首次研究药物给药之前的72小时内进行尿液或血清妊娠试验,并证明为阴性,并且愿意在试验期间至末次给予卡瑞利珠单抗后3个月内采用有效方法避孕;对于伴侣为育龄妇女的男性受试者,应在试验期间和末次给予卡瑞利珠单抗后3个月内采用有效方法避孕; 15. 患者自愿加入本研究,并且签署知情同意书(ICF),依从性好,配合随访。;
登录查看1. 筛选期间的CT或磁共振(MRI)评估和既往影像学评估确定的转移灶; 2. 未控制的肿瘤相关疼痛; 3. 未控制的胸腔积液、心包积液,或需要反复引流的腹水(一月一次或更频繁);允许患者留置导管(如PleurX®); 4. 无法控制的或症状性高钙血症(>1.5 mmol/L离子钙或钙>12 mg/dL或校正后血清钙>ULN); 5. 随机分配前5年内患有除食管癌外的恶性肿瘤病史,但转移或死亡风险可忽略不计[例如预期5年总生存率>90%],且经治疗后预期可痊愈的恶性肿瘤除外,如已适当治疗的宫颈原位癌、基底或鳞状细胞皮肤癌、接受根治性手术治疗的局限性前列腺癌,以及根治性手术治疗的导管原位癌; 6. 已知内镜下趋于完全梗阻需要介入治疗或手术治疗解除梗阻的患者; 7. 行手术切除后残留患者。 8. 食管或气管腔内支架植入术后。 9. 曾接受过手术、放疗、化疗、靶向药物治疗、程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)、PD-L1或程序性细胞死亡蛋白配体-2(PD-L2)药物的治疗或其他肿瘤免疫治疗。 10. 由于肿瘤明显入侵食管病灶相邻器官(大动脉或气管)导致具有较高的出血或穿孔危险的患者,或已形成瘘管的患者。 11. 有重度营养不良(PG-SGA≥9分)且经过1至2周积极营养治疗后仍不能纠正营养状态者。 12. 已知或怀疑对卡瑞利珠单抗、紫杉醇、卡铂成分过敏者。 13. 已经存在或合并存在出血性疾病者。 14. 妊娠、哺乳期患者。 15. 心理、家庭、社会等因素导致无知情同意者。 16. 有严重心、肺、肝、肾功能不全、造血系统疾病、免疫系统疾病、恶病质等患者。 17. 有活动性感染或在筛选期间、首次给药前发生原因不明发热>38.5℃(经研究者判断,受试者因肿瘤产生的发热可以入组)。 18. 患有先天或后天免疫功能缺陷(如HIV感染者)、活动性乙肝(HBV-DNA≥104拷贝数/mL)或丙肝(丙肝抗体阳性,且HCV-RNA高于分析方法的检测下限)。 19. 受试者正在参加其他临床研究。 20. 首次使用研究药物前4周内接种过活疫苗,允许接受针对季节性流感,注射用药的灭活病毒疫苗,但是不允许接受经鼻使用药的减毒活流感疫苗。 21. 在首剂研究治疗之前4周之内接受过重大的外科手术(开颅、开胸或开腹手术)或预期在研究治疗期间需要接受大手术。 22. 经研究者判断,受试者有其他可能导致其被迫中途终止研究的因素,如患有其他严重疾病(含精神疾病)需要合并治疗,实验室检查值严重异常,家庭或社会因素,可能影响到受试者安全或试验资料收集的情况。 23. 研究者判断其他不适合纳入本研究的情况。;
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