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ChiCTR2500106797
尚未开始
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2025-07-30
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结直肠癌患者
艾帕洛利托沃瑞利单抗联合贝伐珠单抗及TAS-102对比贝伐珠单抗联合TAS-102后线治疗晚期结直肠癌的一项随机、开放、多中心临床研究
艾帕洛利托沃瑞利单抗联合贝伐珠单抗及TAS-102对比贝伐珠单抗联合TAS-102后线治疗晚期结直肠癌的一项随机、开放、多中心临床研究
探索艾帕洛利托沃瑞利单抗联合贝伐珠单抗及TAS-102对比贝伐珠单抗联合TAS-102后线治疗富集促炎泛巨噬细胞亚群的晚期结直肠癌的疗效和安全性
随机平行对照
上市后药物
由研究者通过随机系统进行随机产生随机数列
开放标签
自选课题(自筹)
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42
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2025-03-01
2028-03-31
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1.受试者自愿参加本研究,签署知情同意书,依从性好; 2.年龄≥ 18岁,男女不限; 3.经组织病理学证实患有不可切除的结直肠腺癌; 4.既往至少接受过二线针对晚期结直肠癌的全身治疗方案治疗; 5.筛选富集促炎泛巨噬细胞亚群的患者: 首先利用RNAseq技术检测患者肿瘤微环境促炎panTAMs相关基因 ("WARS1", "CXCL10", "CXCL9", "GBP1", "GBP4", "GBP5", "IFIT3", "LAP3", "MX1", "PARP14", "PSMB9", "RSAD2", "SAMD9L", "STAT1", "TAP1")以及肿 瘤微环境促肿瘤panTAMs相关基因("APOC1", "APOE", "CD63", "CTSB", "CTSD", "DBI", "FN1", "GSN", "LPL", "RGCC", "SDC2", "TREM2", "VIM" , "SPP1")的表达水平;随后对基因表达数据进行Z-score转化,采用 RandomForestClassifier分析方法(scikit-learn 1.3.0 based on python)分别计算所 述panTAMs评分,得到该患者的panTAMs得分。 9 在大量样本结直肠癌数据集TCGA-COAD中应用上述方法计算每位患者的 panTAMs得分,通过中位数(Median)确定cutoff值为2.79; 将患者的panTAMs得分与TCGA-COAD数据集的cutoff值2.79进行比较,判 断患者在大量样本中的位置。如果该患者panTAMs得分大于cutoff值2.79,定义 为高评分,则认为该患者潜在从免疫治疗中获益。 6.ECOG:0~2; 7.根据RECIST v1.1标准,受试者至少有一处可测量的肿瘤病变; 8.主要器官功能正常,即符合下列标准: (1)血常规检查: a.HB≥90g/L; b.ANC≥1.5×109/L; c.PLT ≥80×109/L; (2)生化检查: a.ALB≥30g/L; b.ALT和AST≤2.5ULN; c.TBIL≤1.5ULN; d.血浆Cr≤1.5ULN或肌酐清除率(CCr)≥60ml/min; 9.多普勒超声评估:左室射血分数 (LVEF) ≥正常值低限 (50%); 10.有生育能力的受试者:必须同意从签署知情同意书开始直到研究药 物末次给药后至少 90 天内禁欲或使用可靠、有效方法避孕。且女 性受试者血清或尿 HCG 检查必须为阴性;;
登录查看1.目前正在参加其他干预性临床研究的患者; 2.妊娠期、哺乳期女性; 3.患者存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史; 4.患者正在使用免疫抑制剂、或全身激素治疗以达到免疫抑制目的 (剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素),并在入组前2周内仍 在继续使用的; 5.存在任何重度和/未能控制的疾病的患者,包括:血压控制不理想的 10 (收缩压≥170mmHg或舒张压≥100 mmHg)患者;患有I级以上心肌 缺血或心肌梗塞、心律失常(包括QT间期≥480ms)及I级心功能不 全; 6.活动性或未能控制的严重感染; 7.怀孕或哺乳期妇女; 8.5年内患有其他恶性肿瘤的患者(已经治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈 原位癌除外); 8.四周内参加过其他干预性药物临床试验的患者; 9.在计划开始治疗的 30 天内接种了活病毒疫苗。允许使用不含活病 毒的季节性流感疫苗; 10.有免疫缺陷病史,包括HIV检测阳性,或患有其他获得性, 先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史; 11.患有严重的伴随疾病或其他会干扰计划治疗的合并疾病,或研究者 认为患者不适合参加本研究的其他任何情况;;
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