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FDA拒绝Capricor的DMD细胞疗法Deramiocel,股价暴跌32%

心肌病细胞疗法 心球来源细胞 企业股价
细胞基因治疗前沿
07/15
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杜氏肌营养不良症(DMD)是一种致命的遗传性疾病,患者多为男性,随着病情进展,肌肉逐渐萎缩,常伴随心肌病等严重并发症,最终危及生命。长期以来,针对 DMD 相关心肌病的治疗选项极为有限,Capricor Therapeutics 的细胞疗法 deramiocel 曾被寄予厚望,甚至获得 FDA 的优先审评资格。

然而,2025 年 7 月,这一希望遭遇重大挫折 ——FDA 以 “有效性证据不足” 为由,通过完整回应函(CRL)拒绝了 deramiocel 的上市申请。

受此消息影响,Capricor 股价暴跌32%!目前市值为3.49亿美元。

Deramiocel Capricor Therapeutics 公司研发的一款实验性细胞疗法,由同种异体心肌球来源细胞(CDC)组成。这类细胞是心脏中一种罕见的细胞亚群,已被证实能够减少纤维化、调节免疫反应,可使巨噬细胞产生修复活性(不同于其通常的炎症行为)。

尽管 Capricor 此前公布了 II 期 HOPE-2 试验数据(显示患者上肢力量改善,且 3 年扩展研究中左心室射血分数稳定),但 FDA 认为这些数据尚未达到获批所需的 “充分性” 标准。

除了 “有效性证据不足” 外,CRL 还提及 deramiocel 在化学、制造和控制方面存在某些缺陷。对此,Capricor 辩称,公司已在之前的沟通中解决了这些问题,但由于 CRL 发布的时间节点,FDA 未能审核相关提交材料。这一争议凸显了药物研发中 “监管沟通时效性” 与 “数据完整性” 之间的平衡问题 。

此次驳回并非孤立事件,而是源于 FDA 内部一场罕见的监管争议。据报道,FDA 生物制品审评与研究中心(CBER)前细胞与基因疗法负责人 Nicole Verdun 曾计划召开咨询委员会会议,讨论 deramiocel的上市资格;但 CBER 主任 Vinay Prasad 单方面取消了该会议。随后,Verdun 及其副手 Rachael Anatol 均被调离原有岗位。

这一系列变动引发行业对 FDA 决策透明度的质疑:咨询委员会本应作为独立专家评估药物风险的平台,其被取消是否影响了 deramiocel的客观评审?Capricor CEO Linda Marbán 强调公司 “全程遵循 FDA 指导”,且此前的审评过程(包括上市前检查和中期审查)均未出现重大问题。这场内部冲突不仅让 deramiocel的审批蒙上阴影,更折射出 FDA 在细胞疗法等前沿领域的监管尺度分歧 —— 是优先推动创新疗法惠及患者,还是坚守严格的证据标准以规避风险?

对于 Capricor 而言,deramiocel是其推进至后期临床的核心资产,其成败直接关系到公司的生存与发展。

面对困境,Capricor 并未放弃。公司计划重新提交上市申请,并将希望寄托于 III 期 HOPE-3 试验的后续数据。 该试验结果预计于今年第三季度公布。若 HOPE-3 能提供更充分的有效性证据(如心肌病进展的显著延缓),或许能扭转 FDA 的态度。但时间窗口已然收紧:deramiocel 的 PDUFA 日期原定为 8 月 30 日,提前驳回意味着公司需在更短时间内完成数据补充与沟通,挑战不言而喻。

Capricor 的失利并非孤例,杜氏肌营养不良治疗领域正经历一波 “监管寒流”。上月,FDA 以 “数据不足” 为由拒绝了 Edgewise Therapeutics骨骼肌肌球蛋白阻滞剂 sevasemten;而就在几天前,Sarepta Therapeutics 披露,第二名接受其获批疗法 Elevidys 的患者死亡,死因与腺相关病毒(AAV)基因疗法已知的肝衰竭副作用相关。

这些连续挫折揭示了 DMD 治疗的多重挑战:一方面,DMD 作为罕见病,患者群体小、临床研究难度大,导致数据积累缓慢;另一方面,无论是细胞疗法(如 deramiocel)、小分子药物(如 sevasemten)还是基因疗法(如 Elevidys),均面临 “有效性边界模糊” 与 “安全性风险可控性” 的双重考验。对于监管机构而言,如何在 “患者未被满足的需求” 与 “科学证据的严谨性” 之间找到平衡点,成为亟待解答的命题。

参考资料:https://www.biospace.com/fda/capricor-plunges-on-fda-rejection-of-dmd-cell-therapy

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