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ChiCTR2500110422
尚未开始
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2025-10-14
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脓毒症相关血小板减少症
脓毒症相关血小板减少症患者ICU期间血小板输注治疗对28天死亡率的影响:一项多中心回顾性观察性研究
脓毒症相关血小板减少症患者ICU期间血小板输注治疗对28天死亡率的影响:一项多中心回顾性观察性研究
研究目的 主要目的:探讨SAT患者入住ICU期间血小板输注与ICU死亡率的相关性。 次要目的: (1)评估血小板输注对SAT患者ICU住院时间、出血事件(如新出现的消化道出血、气道出血、鼻出血、口腔出血、皮下出血)及血栓事件(如深静脉血栓、肺栓塞)的影响; (2)评估血小板输注后第1天、第3天、第5天、第7天的血小板计数; (3)分析血小板形态参数(MPV、PDW)的动态变化与临床预后的关联; (4)探索不同血小板形态参数(MPV、PDW)动态变化与感染指标(如白介素-6(Interleukin-6, IL-6)、C反应蛋白(C-Reactive Protein, CRP)、降钙素原(Procalcitonin, PCT))的相关性。
队列研究
其它
无
无
未说明
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750
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2025-06-30
2027-12-31
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1.2021年1月至2024年5月期间入住ICU并且已出院的患者; 2.年龄≧18岁; 3.符合脓毒症3.0诊断标准; 4.入住ICU时血小板计数<100×10⁹/L; 5.ICU住院时间≥48小时;;
登录查看1.活动性出血(如消化道大出血、颅内出血)或血液系统恶性肿瘤(如白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等); 2.肝硬化(Child-Pugh B/C级)、慢性肾脏病(Chronic kidney disease, CKD 4-5期)或免疫性疾病(如系统性红斑狼疮); 3.2周内接受化疗、免疫抑制剂(如环孢素、利妥昔单抗)或造血干细胞/实体器官移植; 4.妊娠或哺乳期女性; 5.入院前已存在长期血小板减少(基线血小板计数<100×10⁹/L持续>1个月)或长期使用抗板或抗凝药物者(>2周); 6.入ICU时基线凝血功能明显异常者(凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)超过正常上限的1.5倍以上、活化部分凝血时间(Activated partial thromboplastin time, APTT)超过正常上限的1.5倍以上、纤维蛋白原水平低于1.0 g/L); 7.入ICU 24小时内APACHE II评分≥30分者; 8.关键指标(如每日血小板计数、28天内ICU生存状态)缺失>20%。;
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