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ChiCTR2500105003
尚未开始
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2025-06-26
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血栓性疾病
PGx指导新型口服抗凝药在血栓性疾病中的个体化应用
PGx指导新型口服抗凝药在血栓性疾病中的个体化应用
探究我国血栓性疾病患者临床多模态数据,构建血栓性疾病患者或血栓风险患者相关风险基因和NOACs用药基因的数据库,探究临床多模态数据、基因检测结果与患者血栓性疾病主要临床事件结局的风险相关性,同时分析预测药物治疗方案的关键预后因素,最终构建个体化给药决策系统和临床应用模型。
连续入组
其它
无
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自筹经费
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500
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2025-01-01
2029-12-31
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1.第一类患者: 经临床症状、实验室指标等检查证实,符合《心房颤动诊断和治疗中国指南》中相关标准的患者:①单导联心电图(ECG)(≥30秒)或12导联心电图(≥10秒)显示P波消失,重新出现振幅、形态和持续时间均不规则的颤动波(f波),以及绝对不规则的RR间期;②典型的临床表现如心悸、运动耐力下降和胸部不适等,也可能出现不典型症状;③无风湿性二尖瓣狭窄、机械/生物瓣膜、二尖瓣修复情况。 2.第二类患者 经临床症状、实验室指标等检查证实,符合《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)》对深静脉血栓诊断标准:①血浆D-二聚体浓度升高;②彩超检查;③CT静脉成像;④磁共振静脉成像;⑤静脉造影;⑥患者近期有手术、严重外伤、骨折或肢体制动、长期卧床、肿瘤等病史,出现下肢肿胀、疼痛、小腿后方和大腿内侧有压痛。或符合《肺血栓栓塞症诊治与预防指南(2018版)》对肺栓塞诊断标准的患者:①血浆D-二聚体浓度升高;②动脉血气分析提示低氧血症、低碳酸血症和肺泡-动脉血氧分压差增大;③血浆肌钙蛋白升高;④BNP和NT-proBNP增高;⑤胸部X片;⑥超声心动图;⑦CT肺动脉造影;⑧核素肺通气/灌注显像;⑨磁共振肺动脉造影;⑩肺动脉造影。 3.第三类患者 未诊断为血栓栓塞疾病,但被认为有较高血栓栓塞风险的患者:手术患者caprini评分中危以上(≥3分)者;非手术患者padua评分高危(≥4)者。 (2)具有正常的认知及沟通能力,可配合完成研究,治疗依从性良好,治疗后能在医院接受全程随访或能接受线上全程随访; (3)临床资料完整且预计生存期≥6个月; (4)患者及其家属均签署知情同意书。 (5)采用NOACs治疗,包括达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班或艾多沙班 (6)年龄≥18岁且≤75岁 (除第一项只需符合其中一种情况外,必须符合剩余所有标准才能纳入实验);
登录查看(1)妊娠或者哺乳期患者; (2)抗磷脂抗体综合征(APS)患者; (3)严重肝功能异常(Child-Pugh B/C 和肝硬化)或肾功能(估计肾小球滤过率 [eGFR] <30 ml/min*1.73 m² ); (4) 任何NOACs禁忌症,包括超敏反应、活动性出血、过去 6 个月内颅内和胃肠道(GI)出血史等;;
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