ChiCTR2400094671
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2024-12-25
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骨科手术
整蛋白肠内营养制剂联合12.5%碳水化合物在骨科围手术期营养治疗的干预研究
整蛋白肠内营养制剂联合12.5%碳水化合物在骨科围手术期营养治疗的干预研究
目前，骨科疾病的诊治已经成为国内外学者重点关注的健康问题。随着人类生活方式的改变，脊柱侧弯、颈椎病、关节炎、关节肿瘤等疾病患病率急剧上升。手术治疗是目前骨科疾病最有效、最满意的治疗措施，而骨科围手术期患者营养不良十分普遍，据报告24%~65%的围手术期患者存在营养不良风险。营养不良会增加感染风险、降低免疫能力、肌肉消耗增大、引发脱水和电解质紊乱，导致患者术后并发症发生率、病死率、再入院率、住院时间和住院费用均显著增高。 为了减少手术并发症，加快患者术后恢复，在外科手术中引入了加速康复外科（ERAS）理念。该理念通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作,对围手术期处理的临床路径予以优化，其中围手术期营养是ERAS重要的组成部分，它不仅直接影响到患者主观感受，而且还能降低手术并发症和改善患者营养状况。但目前针对该群体的营养干预措施仍存在一定的争议和不足。如不同的医生根据经验对营养干预方案不同，不同麻醉科医生对围手术期禁水禁食情况有不同的见解，病人不能良好配合等。 目前国内外已在围手术期规范开展营养治疗，而为促进我院手术患者快速康复，我科联合骨科、麻醉科开展骨科围手术期营养治疗，旨在通过使用整蛋白肠内营养制剂联合12.5%碳水化合物，改善骨科围手术期患者营养状况，促进患者快速康复。 因此本研究以ERAS理念为指导，通过对骨科围手术期患者实施营养干预，运用生化指标、术前术后握力、小腿围、肌力、Barthel指数、Caprini评分进行统计分析，深入观察整蛋白肠内营养制剂联合12.5%碳水化合物对骨科围手术期患者营养治疗的干预研究，为临床上的应用提供理论支持和实践指导。
非随机对照试验
其它
选取2025年1月～2025年6月在医院接受骨科手术的患者作为研究对象，按1：1匹配分为对照组和干预组，对照组仅给予骨科常规膳食，干预组在常规膳食上增加营养干预。 采用传统匹配、倾向性评分匹配相结合，将对照组、干预组精确匹配，用倾向性评分进行其他因素匹配。评分模型以年龄、性别、疾病、手术类型作为变量，最终以1:1配比匹配对照组、干预组，以倾向性评分精度0.00001作为匹配，逐步递减至0.01。
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院内课题
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121
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2025-01-01
2026-06-30
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1.年龄18至80岁； 2.临床资料完整； 3.拟行骨科手术治疗； 4.患者具有良好的沟通能力，可以主动配合完成相关询问及检查。；
登录查看1.骨科疾病伴随恶性肿瘤； 2.急诊手术； 3.极度衰弱，全身状况不佳者； 4.合并有肝肾功能障碍或其他重要脏器损害； 5.术后提前出院，没有进行完整康复治疗的。；
登录查看中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院
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药研网2025-10-10
医药观澜2025-10-10
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正大制药订阅号2025-10-10
烟台毓璜顶医院2025-10-10
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