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ChiCTR2500110474
尚未开始
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2025-10-14
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术后谵妄
右美托咪定对脑卒中血管内介入治疗缺血-再灌注损伤的脑保护作用及术后谵妄标志物的相关分析
右美托咪定对脑卒中血管内介入治疗缺血-再灌注损伤的脑保护作用及术后谵妄标志物的相关分析
050031
1.明确盐酸右美托咪定降低急性缺血性卒中血管内介入治疗手术患者POD发生率的有效性及与生物标志物的关联。分析试验组和对照组的POD发生率组间差异水平;及磷酸化Tau-217蛋白(tau-PT217)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的监测节点的时相变化、波动水平差异。首次结合多维度生物标志物(tau-PT217和NSE)探索评估盐酸右美托咪定的神经保护机制,为POD的病理生理学研究提供新视角。 2、评估判断患者POD的严重程度,包括谵妄的强度与持续时间。结合缺血性卒中血管内介入治疗患者围术期生物标志物动态监测,首次同时追踪tau-PT217和NSE在围术期的时程变化(术前(T0)、术后24h(T1)、术后72h(T2)、 术后7d(T3)或出院时(T4)),揭示:生物标志物峰值与POD时相的相关性。为POD的早期预警及个体化干预提供证据。
随机平行对照
上市后药物
通过计算机中的 REDcap 生成随机分组。将分组情况装入顺序编号、不透光、密封的信封中,选择符合纳入标准和排除标准的患者顺序编号,再打开相应编号的信封,按信封内的分组方案进行干预,若出现患者手术终止,后一位患者接着纳入上一编号组别给予相应干预。
盲法实施:整个试验过程中,所有麻醉医师、随访人员以及数据分析者均对治疗分配不知情(严格双盲设计)。在紧急情况下,如参与者的临床状况快速变化,可以调整药物输注速度或中断给药。
自筹
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2025-06-30
2026-12-31
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(1)根据美国麻醉医师协会(ASA)评为III级及以下的,经神经外科诊断符合机械取栓适应证并接受机械取栓治疗的患者; (2)术前凝血和血小板检查正常; (3)术前1天未使用镇痛药或镇静药; (4)对本研究中使用的麻醉剂、造影剂无过敏; (5)患者年龄≥18岁; (6)患者或家属接受抽血并签署知情同意书。;
登录查看(1)患有神经或精神疾病; (2)服用影响神经和精神系统的药物; (3)脑干发生不可逆损伤; (4)患有严重的心、肺、脑、肝、肾疾病; (5)对本研究中使用的相关药物及材料过敏的患者; (6)患者家属拒绝参与研究。;
登录查看河北医科大学第一医院
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