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ChiCTR2500109288
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2025-09-16
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创伤性颅脑损伤
米非司酮对老年TBI患者预防肺部感染的临床研究
米非司酮对老年TBI患者预防肺部感染的临床研究
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主要目的:通过对创伤性脑损伤(TBI)合并肺炎的患者住院期间的临床观察,将患者的预后情况进行比较,评估TBI患者早期使用皮质醇拮抗剂(米非司酮)的预防肺炎的效果;次要目的:补充TBI后预防肺部感染的用药新指南。
随机平行对照
其它
采用随机入组的方式进行临床研究,从而减少选择偏倚。受试者的随机号由统计师提供,在电子计算机上用SAS9.4或以上版本的PLAN过程产生一组随机数,根据该组随机数及确定的规则将受试者按1:1随机分配到两组。随机的具体方法采用随机信件,按先后顺序将随机信件分配给筛选合格的病例,拆开随机信件后得知其所在的组别再给予相应治疗,每个随机号自身不会提示病人的组别和治疗。
受试者将被随机分配进入常规治疗结合米非司酮辅助治疗组(试验组),或常规治疗组(对照组)。受试者将有50%的概率进入试验组,50%的概率进入对照组。受试者及其临床医生都不能选择其被分入的治疗组,但在随机分组后,受试者的临床医生会知晓其将接受的治疗。
研究者课题经费(病原感染引起的中枢神经系统损伤机制及干预新策略研究)
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2025-05-14
2026-06-30
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1. 通过病史采集、影像(CT等)诊断明确为TBI患者;GCS评分<9分; 2. 患者年龄>65岁,性别不限; 3. 发病至入院时间段<=72h; 4. BALF流式检测:HLA-DR+中性粒细胞占比<2%; 5. 肝肾功能基本正常,或轻度异常但在研究剂量下不影响药物代谢和排泄,ALT和AST <=2倍正常上限、血肌酐<=1.5倍正常上限。;
登录查看1. 非幕上脑出血; 2. 继发性脑出血(继发原因如动脉瘤、血管畸形、脑梗死出血转化、肿瘤、药物相关或凝血机制异常等);脑疝患者; 3. 重型TBI或有严重颅底骨折; 4. TBI合并其他脏器损伤患者; 5. 经研究者判断患者依从性差、有精神问题不能知情同意或家属拒绝参与研究; 6. 对本药物过敏者; 7. 心、肝、肾功能异常,或既往有心脏、肝脏、肾脏疾病史; 8. 近期可能妊娠、已经妊娠、处于哺乳期,或给药半年内拒绝避孕的患者;带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者; 9. 既往有无法控制的感染或严重传染病; 10. 给药30天内接受疫苗; 11. 目前伴糖尿病、心血管疾病、肺部基础疾病史、免疫缺陷病或其他严重疾病可能干预结局评估的患者;;
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